术前抗血栓长筒袜:为何需要及住院准备指南
本文由Е.В.希绍娃医生参与编写。
抗栓袜,或称住院医用压力针织品,可作为术前预防静脉血栓栓塞并发症的一部分进行处方。其作用是在患者活动受限的情况下(如手术期间、术后或卧床期间)维持静脉血流。
佩戴模式、压力等级、使用期限以及是否需要此类产品取决于手术类型、静脉状况、合并症以及个体并发症风险。这些决定由主治医生作出。
Е.В.希绍娃,超声科医生、静脉疾病专科医生、血管外科医生:“医院用压力针织品的穿戴期限完全因人而异。”
什么是抗血栓长筒袜
医用压力袜是医用压力针织品,用于住院、术前、手术期间及术后早期。它们也被称为住院袜或抗栓袜。此类产品的主要区别在于其用途。住院袜适用于患者主要处于卧床状态或活动受限的情况。日常医用压力袜则用于其他条件:如行走、站立或久坐工作、腿部长期负重以及静脉疾病(若医生有处方)。
为什么要术前穿戴抗血栓长筒袜
手术期间及术后,患者可能暂时无法活动。在日常生活中,小腿肌肉有助于静脉血液流动:行走时它们收缩并充当“肌肉 - 静脉泵”。如果活动量不足,静脉血流可能会减慢。
静脉血栓栓塞并发症是一组疾病,包括深静脉血栓形成和肺动脉血栓栓塞。在医疗实践中,预防此类并发症的措施可能包括早期活动、药物治疗、弹性加压、气压加压以及其他方法。具体措施由医生确定。
抗血栓长筒袜通过在下肢施加外部有控制的压力来发挥作用。这有助于维持腿部更均匀的压力分布,并作为医院环境中预防措施的机械手段之一。
医生何时可开具住院用压力针织品
抗血栓长筒袜可在与手术或活动受限相关的不同情况下由医生考虑使用。
关于住院用医用压力针织品的问题最常出现:
— 在计划性手术之前;
— 在静脉科程序和静脉手术之前;
— 在剖宫产或分娩前,如果医生认为有必要;
— 在长期卧床期间;
— 在静脉血栓栓塞并发症高风险的情况下;
— 术后恢复期,直至恢复正常活动能力。
适应症不仅取决于手术本身,还取决于患者的整体状况。同一种手术在不同患者身上可能需要不同的预防策略。
医生可考虑的因素
在风险评估时,专家可能会关注以下几组因素:
— 年龄;
— 存在静脉曲张
— 既往深静脉血栓形成或肺栓塞史;
— 长期卧床;
— 怀孕及产后期;
— 体重超标;
— 肿瘤性疾病;
— 某些激素药物的使用;
— 伴随的心血管、呼吸或代谢性疾病;
— 手术体积与持续时间。
本列表不能作为自行选择袜子的依据。它说明了为何在手术前必须提前与医生讨论医用压力针织品,而不是在最后一刻购买产品。
抗栓袜与日常医用压力针织品:有何区别
医院用和日常用的医用压力针织品外观相似,但解决不同的问题。
| 标准 | 抗血栓长筒袜 | 日常医用压力针织品 |
|---|---|---|
| 主要应用情况 | 手术,住院,卧床,术后早期 | 日常活动、工作、行走、长时间坐立 |
| 体位 | 主要适用于卧床或活动受限者 | 主要适用于站立、坐姿及移动状态 |
| 用途 | 医院环境中静脉并发症的预防 | 支持静脉回流,适用于医生确诊的静脉功能不全状况 |
| 有效期和使用方式 | 由医生根据手术和康复情况确定 | 由医生根据诊断、压力等级和生活习惯确定 |
| 产品选择 | 根据处方、尺码及医疗文件 | 按用途、压力等级、尺寸、安装方式和佩戴模式 |
因此,不能自动将抗血栓袜替换为普通医用压力针织品、长筒袜或及膝袜。反之:医院专用压力针织品并非专为日常长时间穿着而设计,不能替代适用于活跃模式的产品。
抗血栓长筒袜或弹性绷带
患者经常询问是否可以替换医用压力针织品(长筒袜)为弹性绷带。这个问题很合理:绷带似乎更简单且通用。但医用压力针织品有一个重要区别——预先设定的压力分布。因此,在选择时,产品的医疗状态、尺寸、贴合度以及是否符合用途至关重要。
如果医生要求购买抗血栓长筒袜,应如何为住院做准备
请提前确认所有参数,最好在入院前完成。住院期间可能没有时间从容地选择尺寸、检查适配性并更换产品。
购买前,请咨询医生或医疗专业人员几个问题:
— 是否需要专门的医院用、抗血栓针织品;
— 需要哪种类型的产品:长筒袜、及膝袜还是其他款式;
— 在处方中指定的压力等级;
— 何时佩戴该产品:入院前、手术当天或住院期间;
— 是否需要夜间穿着长筒袜;
— 何时以及在何种条件下可以拆除它们;
— 是否根据皮肤状况、动脉状况、糖尿病、水肿或其他疾病存在禁忌症;
— 是否可以继续使用现有的医用压力针织品,还是需要使用专门的医院专用产品。
如果医生开具了处方,切勿自行更改压力等级和器械类型。即使市场上有相似型号价格更低或评价良好,它也可能不符合处方要求。
如何选择合适的抗血栓长筒袜
选配应从腿部测量数据开始,而不是依据平时的服装尺码。选择长筒压力袜时,通常需要测量多个部位的周长及产品长度。不同制造商的尺码表可能有所差异,因此应核对具体产品的尺码表。
购买前需检查的项目
— 医疗器械状态;
— 注册文件的持有情况;
— 医生指定的压力等级;
— 符合尺寸表;
— 踝关节、小腿和大腿的周长;
— 长筒袜的长度至袜口顶端;
— 存在适合髋部区域尺寸的型号;
— 上端固定质量;
— 使用说明和护理指南;
— 可无褶皱、无扭转地穿戴该产品。
如果大腿围度超出标准范围,不能直接选择大一号。医用压力针织品的尺码必须在几个关键点处匹配。如果产品在脚踝或小腿区域变得过松,则会导致穿着不当。针对此类情况,需要选择适合不同体型特征的产品,包括宽臀型产品。Idealista 抗血栓袜的尺码系列中包含了专为宽臀设计的款式。
适应症和禁忌症:为什么由医生做出决定
抗血栓长筒袜可作为预防静脉并发症的一部分,但并非适用于所有人。在专业医疗指南中,特别指出了不使用抗血栓长筒袜或仅在专家评估后使用抗血栓长筒袜的情况。
需要特别谨慎的情况可能包括:
— 外周动脉疾病;
——明显的感觉障碍,包括神经病变;
— 佩戴区域皮肤严重受损;
— 对制品材料的过敏;
—— 明显水肿,无法正确选择尺寸;
— 不寻常的肢体形态,妨碍正确坐姿;
— 疼痛、皮肤变色、水泡、佩戴后明显的压迫感。
如果穿戴长筒袜后出现疼痛、麻木、足部发冷、皮肤颜色改变、强烈压迫感、水泡或剧烈不适,请将该产品展示给医疗专业人员。切勿自行“忍受,因为这是正常的”。
为什么在选择医用压力针织品时这很重要
防血栓压力袜属于医用压力针织品。这意味着选购时,不仅要考虑外观、价格及评价,还要关注产品经过证实的性能。
在选择医用压力针织品时,以下因素至关重要:
— 医疗器械状态;
— 压力等级;
— 尺寸和安装
— 佩戴模式;
— 注册文件;
— 符合标准;
— 提供适合不同体型特征的型号,例如针对宽臀设计的产品。
这些标准在术前尤其重要。患者需要符合医生要求、与自身测量值匹配、且不会因贴合不当带来额外风险的产品。
Ecoten 公司是一家俄罗斯最大的医用压力针织品和矫形制品生产商之一。Luomma Idealista 系列包括医用压力针织品:抗栓袜、长筒袜、及膝袜、连裤袜、袖套和手套。该系列包含适用于不同解剖特征的制品,包括宽臀型款式。
Ecoten 产品已列入俄罗斯工业产品名录,公司产品的“俄罗斯制造”标志已获得认证。对患者和医生而言,这是选择产品时的额外参考依据,特别是在涉及住院、手术和医疗处方时。
住院需携带物品
如果医生在手术前开具了抗血栓长筒袜,请提前准备好,并将其与其他文件和物品一同带入医院。
建议检查:
— 产品包装;
— 使用说明;
— 符合您的尺码标准;
— 织物表面无破损;
— 成对的准确性与尺寸;
— 可穿长筒袜无褶皱;
— 佩戴前若皮肤未涂抹乳液或油脂,且这会降低固定效果,则不应涂抹。
如果可以提前检查尺码,就不应等到手术前才首次拆开产品包装。如果压力袜过紧、扭转、滑落或出现褶皱,最好在住院前重新确认选配是否合适。
压力等级:任何关于穿戴压力衣的处方决定均由主治医生作出。本材料仅供了解参考。请订阅我们的群组。 VKontakte.
文中引用的医生
叶莲娜·弗拉基米罗夫娜·希绍娃
血管外科医生、超声医生、血管外科医生(血管外科)、外科医生。经验超过 17 年。